“十二五”期間,各地民營醫(yī)療機構紛紛開始探索推進醫(yī)院信息化建設,醫(yī)院衛(wèi)生信息化工作的基礎已經(jīng)具備,今年將是民營醫(yī)院信息化發(fā)展的元年。但由于國內(nèi)對醫(yī)院信息化建設沒有統(tǒng)一的標準,各家醫(yī)院的實際情況也不盡相同,所需的醫(yī)院信息系統(tǒng)都是按照實際需求選擇合適的軟件企業(yè),加上所選擇軟件企業(yè)研發(fā)能力的不同,導致醫(yī)院的信息化發(fā)展水平參差不齊。尤其是民營醫(yī)院資金短缺、硬件投入?yún)T乏、技術力量相對薄弱,所以在醫(yī)院信息化浪潮中更顯滯后。
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現(xiàn)狀
從數(shù)量來講,全國民營醫(yī)院數(shù)量已突破萬所,占所有醫(yī)院機構數(shù)的45%左右,這個數(shù)據(jù)看上去很美,但實際上民營醫(yī)院的床位數(shù)僅占總數(shù)的10%,也就是說民營醫(yī)院所占的45%的機構數(shù)只占10%的床位數(shù),這樣可以看出實際上民營醫(yī)院占比還是比較低的。也就是說,雖然民營醫(yī)院迎來很多發(fā)展機遇,但是也受三大因素制約??傮w來說,民營醫(yī)院的發(fā)展主要有三方面制約因素:缺乏頂層設計、公信力有待提高、服務能力不高。
在當前,大數(shù)據(jù)、云技術的普及,使醫(yī)院成為一個開放性平臺,通過該平臺可以調(diào)動全世界的醫(yī)療資源,醫(yī)院的競爭將變?yōu)榛谛畔⒓夹g的開放平臺的競爭。如何構建基于信息技術的開放平臺成為目前醫(yī)療管理者應該關注的問題,而解決該問題的基礎恰恰是醫(yī)療機構如何能理清自身現(xiàn)在與未來的需求。
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民營醫(yī)院信息化建設困境
眾所周知,民營醫(yī)院具有自主經(jīng)營、自負盈虧、自我約束、自我發(fā)展的特點,談到其信息化建設現(xiàn)狀的問題時,不少業(yè)內(nèi)人士給出的看法是“很差”。因為民營醫(yī)院是由投資人自行出資建設的醫(yī)院,尤其是小型民營醫(yī)院,投資者關注的是投進去的錢是否可以轉化為更多的利益,與公立醫(yī)院相比較小的就診量靠人工服務完全可以解決問題。
那么,與經(jīng)濟效益相比,民營醫(yī)院的信息化建設真的那么微不足道嗎?相對較小的就診量就可以不需要信息化的服務體系嗎?答案是否定的。民營醫(yī)院更應該利用標準化的HIS系統(tǒng)進行全院醫(yī)療信息管理,不斷提高工作人員的工作效率,將更多時間放在診療和護理上,
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目前,民營醫(yī)院信息化建設的困境:
1、通常要走些信息化的彎路,從吝惜投入到明白醫(yī)院HIS系統(tǒng)的價值,是個較長期的過程,民營醫(yī)院可能比公立醫(yī)院走的彎路更多,因此更需要專業(yè)的醫(yī)療軟件開發(fā)公司的幫助,在他們剛剛走彎路,能及時矯正,減少損失;
2、民營醫(yī)院的人才素質(zhì)參差不齊,對管理理念的提煉能力普遍不高;
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3、民營醫(yī)院的政策變化頻繁,信息化系統(tǒng)必須能夠靈活的支持,譬如費率,民營醫(yī)院比公立醫(yī)療不知要多N倍;
4、相對公立醫(yī)院而言,民營醫(yī)院IT部門人員配備更多,壓力也更大;
5、民營醫(yī)院的決策常常走兩個極端,要么高效,要么低效!
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6、追求的服務是民營醫(yī)院的生命線,民營醫(yī)院的JCI認證可促進醫(yī)院滿足一次又一次嚴苛甚至于吹毛求疵的檢查,迫使醫(yī)院花相當多的精力在標準的信息化改造上,使標準化管理融合入了民營醫(yī)院HIS系統(tǒng)的血液中。
7、民營醫(yī)院的醫(yī)生來自五湖四海,變動大,與其說讓醫(yī)生適應民營醫(yī)院的診療一體化HIS系統(tǒng),不如說,民營醫(yī)院的HIS系統(tǒng)在不斷的去適應各種各樣的醫(yī)生們。
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8、信息化部門的主管壓力極大:不同于公立醫(yī)院不存在炒掉一說,在民營醫(yī)院信息化部門被列為職能服務部門,但又是全院日常運作的重要參與部門,既不能得到一線部門應有的尊重,又要不斷的承受來自各類部門的苛責,能力稍遜者,就位置不?;驘o法承受壓力自行離開。
9、民營醫(yī)院極為重視成本管理,一分錢掰成八瓣去花,這也造成信息化推進困難的因素之一,明明值得投入的項目,ROI也分析的明白,但到花錢時,各層管理人員真是躊躇再三的去做決定。(特別是軟件投入方面,知道軟件價值的人會比硬件更舍得投入,但我們更多的看到院方在硬件配置方面一擲千金,在軟件投入方面卻永遠認為貴貴貴!)
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