伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,因老齡化的加劇和家庭結(jié)構(gòu)變化帶來的醫(yī)療保障問題日益凸顯。特別是老年人和兒童這兩個(gè)特殊群體對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求更為迫切,而我縣又面臨市外務(wù)工人數(shù)較多,空巢老人及留守兒童基數(shù)較大現(xiàn)狀,一老一小就醫(yī)負(fù)擔(dān)重現(xiàn)象較為突出。
根據(jù)省市統(tǒng)一部署安排,我縣通過建立跨市共濟(jì)賬戶制度,為老年人和兒童在縣域內(nèi)就醫(yī)購藥過程中面臨的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)提供了新思路,解決了我縣務(wù)工青壯年的后顧之憂。
一是加強(qiáng)政策支持與宣傳
強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,充分發(fā)揮定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)一線前臺(tái)作用,開展“六進(jìn)”宣講活動(dòng)。針對(duì)重點(diǎn)人群不同特點(diǎn),分類開展醫(yī)保政策宣講。充分借助參保群眾就醫(yī)購藥契機(jī),堅(jiān)持“面對(duì)面”解讀共濟(jì)賬戶政策,切實(shí)提高醫(yī)保政策知曉率,做好參保職工群眾家庭共濟(jì)賬戶綁定工作。
二是強(qiáng)化基金監(jiān)管與評(píng)估
我縣按月定期對(duì)跨市共濟(jì)賬戶的使用情況進(jìn)行監(jiān)管與評(píng)估,確保基金安全和使用績效。通過定期對(duì)政策實(shí)施情況進(jìn)行績效評(píng)估,及時(shí)調(diào)整和完善政策宣傳措施,拓展宣傳途徑,確保老小就醫(yī)負(fù)擔(dān)得到有效減輕。
截至2025年7月,我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保共濟(jì)賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)域累計(jì)使用861人次,省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)域累計(jì)支付金額17.7萬元。此項(xiàng)服務(wù)的開通,有效解決了我縣參保職工個(gè)人賬戶使用范圍有限、跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)問題,進(jìn)一步減輕了我縣一老一小參保群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),提升了參保職工群眾的獲得感、幸福感。
▌來源:舒城縣醫(yī)保局
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