近日,上海連續(xù)高溫日創(chuàng)百年新高!上海中心氣象臺(tái) 2025 年 08 月 30 日發(fā)布高溫黃色預(yù)警信號(hào)。這波高溫自 8 月 6 日起已持續(xù)了 25 天!打破1926 年 24 天最長連續(xù)高溫日紀(jì)錄。
在這創(chuàng)紀(jì)錄的酷暑中,防暑降溫成了每位市民的頭等大事。在炎熱的戶外,稍微動(dòng)動(dòng)就是一身大汗,出汗之后,很多朋友往往會(huì)選擇噸噸噸灌下一大瓶水,解渴!畢竟缺啥補(bǔ)啥,出了那么多汗水,水分當(dāng)然要及時(shí)彌補(bǔ)。
不過,出汗帶走的可不僅僅是水分,而大汗之后大量補(bǔ)白開水還可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。這是怎么回事呢?接下來就詳細(xì)聊聊。
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出汗,損失的不僅是水
出汗除了會(huì)損失水分,還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)的丟失,包括鈉和鉀等,這二者大量丟失都會(huì)危害健康,本文咱們重點(diǎn)說一說鉀。鉀是人體必需的礦物質(zhì)之一,主要以鉀離子形式存在于細(xì)胞和血液中(其中細(xì)胞內(nèi)液占大部分),在生命活動(dòng)中發(fā)揮著多種重要作用。
鉀在細(xì)胞功能的維持中起著核心作用。細(xì)胞內(nèi)部鉀濃度高,而細(xì)胞外的鈉濃度高,通過細(xì)胞膜上的“鈉鉀泵”保持這種濃度差異,能使細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡,也是葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的基礎(chǔ)。而缺乏鉀會(huì)破壞這種平衡,影響細(xì)胞代謝和物質(zhì)交換,從而導(dǎo)致身體各系統(tǒng)功能下降。
而心臟的正常工作也依賴于鉀。心肌細(xì)胞的收縮和舒張需要鉀、鈉和鈣等離子的參與。血鉀過低時(shí),這些離子的流動(dòng)會(huì)受到干擾,可能出現(xiàn)心律不齊、心悸等癥狀。在嚴(yán)重情況下,低鉀可能導(dǎo)致心律失常,增加心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。因此,保持血鉀水平在正常范圍對(duì)于心臟健康非常重要。
鉀對(duì)肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)同樣重要。肌肉的收縮和放松、神經(jīng)信號(hào)的傳遞都依賴鉀參與的電化學(xué)活動(dòng)。缺鉀時(shí),肌肉容易出現(xiàn)無力、抽筋或痙攣,神經(jīng)反應(yīng)也會(huì)遲緩。這可能表現(xiàn)為疲勞、活動(dòng)耐力下降或手腳無力。
低鉀,危害有這么大
正如上文所說,鉀對(duì)人體正?;顒?dòng)很重要,血鉀低了則會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥是指血鉀含量低于正常范圍的一種病理狀態(tài),正常情況下,血鉀濃度為3.5~5.5mmol/L,當(dāng)血鉀<3.5mmol/L 時(shí),可被診斷為低鉀血癥。低鉀血癥的原因可能包括鉀攝入不足、疾病、鉀過量丟失(如大量出汗、腹瀉)等等因素,出汗就是其中常見的一種。
夏天出汗多時(shí),體內(nèi)鉀會(huì)隨著汗液損失掉,如果長時(shí)間出汗而只補(bǔ)充清水,血液中的鉀可能被進(jìn)一步稀釋,從而增加低鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。例如高溫環(huán)境、長時(shí)間戶外勞動(dòng)、耐力運(yùn)動(dòng)如長跑或馬拉松,都會(huì)導(dǎo)致大量流汗,如果補(bǔ)水不當(dāng),就容易出現(xiàn)低鉀的情況。而老年人、兒童以及慢性病患者是高危人群,他們的體液調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱,更容易出現(xiàn)低鉀問題。
低鉀血癥的癥狀因缺鉀程度而異。輕度時(shí)可能表現(xiàn)為乏力、輕微肌肉無力或手腳發(fā)軟,有時(shí)伴隨輕微抽筋。中度低鉀可能出現(xiàn)心悸、心律不齊、持續(xù)肌肉無力,日?;顒?dòng)如走路或起身會(huì)感到困難。嚴(yán)重低鉀可能導(dǎo)致心律失常、呼吸困難,甚至危及生命。由于早期癥狀不總是明顯,很多人容易忽視,直到情況加重才就醫(yī)。
低鉀,預(yù)防并不難
預(yù)防低鉀血癥的關(guān)鍵在于合理補(bǔ)水和補(bǔ)充電解質(zhì)。這里再次提醒大家,大量出汗后只飲用白開水可能無法滿足身體需求,尤其在長時(shí)間運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境下。運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后可適量攝入含電解質(zhì)(包括鈉和鉀)的飲料,對(duì)身體有好處。
除此之外,含鉀食物的攝入,也能幫助維持血鉀穩(wěn)定,平時(shí)鉀攝入量足夠的人,更不容易因出汗導(dǎo)致低鉀。日常生活中,富含鉀的食物包括香蕉、橙子、西瓜、土豆、菠菜、番茄和豆類等。對(duì)健康人來說,平時(shí)合理搭配飲食,就是補(bǔ)充鉀的最好手段,同時(shí)也能攝取其他必要礦物質(zhì)。
含鉀豐富的食物中,特別值得一提的是香蕉,因?yàn)橄憬斗奖銛y帶和食用,又既能補(bǔ)充能量,又能補(bǔ)充鉀,所以尤其受到經(jīng)常揮汗如雨的運(yùn)動(dòng)員青睞。光是大家非常熟悉的乒乓球項(xiàng)目,簡單搜索一下,就能看到很多知名球員場間休息時(shí)吃香蕉的照片。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
而對(duì)于使用利尿劑的人群,尤其需要注意血鉀水平。利尿劑會(huì)增加鉀的排出,如果在炎熱天氣或運(yùn)動(dòng)后大量出汗,更容易出現(xiàn)低鉀血癥。慢性腎臟疾病患者在補(bǔ)鉀時(shí)需謹(jǐn)慎,應(yīng)遵醫(yī)囑監(jiān)測血鉀,避免血鉀過高或過低。
除了飲食和飲水,了解低鉀的早期信號(hào)也非常重要。如果出現(xiàn)持續(xù)乏力、肌肉抽筋、心慌、心跳不規(guī)律等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過血液檢查判斷血鉀水平。必要時(shí),醫(yī)生會(huì)給予口服或靜脈補(bǔ)鉀,并指導(dǎo)飲食和補(bǔ)液方案。及時(shí)干預(yù)可以有效降低嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
夏天出汗是正常生理現(xiàn)象,也有助于我們的身體及時(shí)散熱,但大量出汗加上補(bǔ)水不當(dāng)可能造成低鉀血癥,帶來嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)??茖W(xué)補(bǔ)水、合理膳食和關(guān)注身體信號(hào)是預(yù)防的關(guān)鍵。保持血鉀在正常范圍,有助于心臟、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)正常運(yùn)作,也可以減少身體不適,讓夏季活動(dòng)更安全。
最后,總結(jié)一下預(yù)防低鉀血癥的小貼士
· 注意補(bǔ)水方式:運(yùn)動(dòng)或出汗較多時(shí),可選擇含電解質(zhì)的飲料,而不僅僅是喝白水。
·多攝入鉀豐富食物:香蕉、橙子、西瓜、土豆、菠菜、番茄、豆類等都是鉀的良好來源。
·關(guān)注高危人群:老年人、兒童、慢性病患者、使用利尿劑的人需特別留意血鉀水平。
·留意身體信號(hào):持續(xù)乏力、手腳無力、肌肉抽筋或心慌,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
·定期檢查:有慢性疾病或長期運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人群可通過血液檢查了解血鉀情況。
策劃制作
作者丨科普中國
審核丨汪茜 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心急診科主任醫(yī)師中國毒理學(xué)會(huì)中毒與救治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員
策劃丨丁崝
責(zé)編丨丁崝
審校丨徐來、張林林
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