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8 月 29 日，李明（化名）的腳底被銹釘刺穿，走進一家診所。支付了破傷風(fēng)針的費用，看著針尖刺入皮膚，卻不知救命藥劑已被偷換成了生理鹽水。李明在察覺注射過程異常后堅持查驗藥品包裝，最終迫使診所負責人楊先生承認用生理鹽水冒充破傷風(fēng)抗毒素的事實。

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破傷風(fēng)絕非普通感染 。破傷風(fēng)梭菌潛伏在銹釘、土壤中 ，其產(chǎn)生的神經(jīng)毒素能在數(shù)日內(nèi)引發(fā)全身肌肉強直性痙攣，從張口困難到角弓反張，最終可能因呼吸肌麻痹窒息死亡。對于被釘子扎傷的開放性傷口而言，及時注射抗毒素是阻斷這場致命感染的關(guān)鍵防線。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院感染科主任醫(yī)師黃象安強調(diào)，破傷風(fēng)雖死亡率高但可預(yù)防，規(guī)范處理能顯著降低風(fēng)險。

事實上，釘子造成的穿刺傷會形成深而封閉的傷口環(huán)境，正是破傷風(fēng)感染的最高風(fēng)險場景。患者主動要求注射破傷風(fēng)針，本是對自身健康的理性保護，卻成了無良診所的斂財機會。

涉事診所負責人那句輕描淡寫的 "財迷心竅打一針安慰他"，暴露的不僅是醫(yī)德缺失，更是對生命的漠視。生理鹽水作為醫(yī)療領(lǐng)域的 "萬能溶劑"，本身無害卻毫無抗破傷風(fēng)作用，這種替代行為如同給瀕危患者發(fā)放空白藥方 —— 表面完成醫(yī)療流程，實則放任致命風(fēng)險蔓延。更令人心驚的是，破傷風(fēng)潛伏期可長達數(shù)周，若患者未及時補打有效藥物，當苦笑面容、頸項強直等癥狀出現(xiàn)時，治療難度和死亡風(fēng)險已大幅攀升。

02

在這場醫(yī)療欺詐中，患者失去的不僅是金錢，更是規(guī)避健康風(fēng)險的黃金時間。醫(yī)學(xué)常識告訴我們，污染傷口的處理窗口期有限，一旦錯過最佳預(yù)防時機，后續(xù)治療將耗費數(shù)倍醫(yī)療資源，患者卻未必能逃脫厄運。這種將診療規(guī)范拋諸腦后的逐利行為，已然越過醫(yī)療從業(yè)者最基本的道德紅線。

桂林市臨桂區(qū)衛(wèi)生健康局的快速反應(yīng)值得肯定 。8月31日發(fā)布的通報中，已責令涉事診所立即停止執(zhí)業(yè)活動，并承諾后續(xù)將按法規(guī)嚴肅處理。

但停業(yè)整頓只是開始，如何防止更多“生理鹽水騙局”上演，才是真正的考驗。

根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，涉事診所涉嫌提供虛假醫(yī)療服務(wù)，相關(guān)責任人或面臨刑事追責。而《刑法》中醫(yī)療事故罪明確規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員嚴重不負責任造成就診人健康嚴重損害的，可處三年以下有期徒刑。

衛(wèi)健局通報中提到的“深入排查”和“警示教育”，必須轉(zhuǎn)化為常態(tài)化監(jiān)督機制：

1. 推行藥品掃碼溯源系統(tǒng)，患者可實時驗證注射藥品真?zhèn)?/p>

2. 建立基層醫(yī)療機構(gòu)信用黑名單，違規(guī)診所信息公示

3. 開通醫(yī)療欺詐一鍵舉報通道，設(shè)立匿名懸賞制度

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當醫(yī)療信任遭遇危機，患者更需掌握自我保護技能：

? 選機構(gòu)看資質(zhì)
破傷風(fēng)等特殊藥劑注射，優(yōu)先選擇二級以上醫(yī)院急診科。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)實行藥品全程電子監(jiān)管，每個環(huán)節(jié)可追溯。

? 注射前驗三證
要求查看藥品原包裝、說明書及電子監(jiān)管碼。國家規(guī)定注射藥劑必須標注藥品通用名、批號、有效期。

? 付費時留證據(jù)
索取載明具體藥品名稱的繳費單據(jù)，微信支付備注寫明“破傷風(fēng)抗毒素費用”。轉(zhuǎn)賬記錄+藥品包裝是最佳維權(quán)組合證據(jù)。

? 異常即舉報
發(fā)現(xiàn)藥品包裝異常、操作不規(guī)范等情況，立即撥打12320衛(wèi)生熱線。身體出現(xiàn)異常反應(yīng)時，第一時間封存剩余藥品并報警。

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醫(yī)療行為的特殊性在于，它連接著最脆弱的生命與最專業(yè)的技術(shù)，維系這種關(guān)系的基石唯有誠信。

正如那句醫(yī)學(xué)箴言所言：有時治愈，常常幫助，總是安慰。但這安慰必須建立在科學(xué)規(guī)范的基礎(chǔ)上，而非用生理鹽水冒充的虛假承諾。信任不能當鹽水注射，生命經(jīng)不起半點僥幸。