當(dāng)前，我國成人中超重和肥胖率合計(jì)已超過50%，其中肥胖者比例超過16%，這意味著每6個(gè)成人中就有1人面臨肥胖困擾。當(dāng)前，公眾對(duì)于肥胖的認(rèn)知存在普遍不足的情況，絕大多數(shù)人依舊將肥胖視為外觀層面的問題，而非一種慢性疾病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及生活方式的轉(zhuǎn)變，肥胖問題呈持續(xù)惡化態(tài)勢(shì)，其給個(gè)體健康和公共衛(wèi)生所造成的負(fù)擔(dān)也愈發(fā)沉重。因此，提升全民對(duì)肥胖的認(rèn)知水平已成為一項(xiàng)刻不容緩的任務(wù)。

肥胖顯著增加多種疾病風(fēng)險(xiǎn)

肥胖不單單是美觀問題，還會(huì)帶來的多重危害，它是多種疾病的“導(dǎo)火索”和“加速器”，如增加糖尿病患病率。研究顯示，在2型糖尿病患者中，80%以上都是肥胖者，肥胖可引起胰島素抵抗，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，而且發(fā)生肥胖的時(shí)間越長(zhǎng)，患有糖尿病的幾率也就越大，最終需要終身服用藥物或注射胰島素。

此外，肥胖還可導(dǎo)致代謝相關(guān)性肝病、痛風(fēng)、高血壓、血脂異常、心腦血管疾?。ㄐ墓?、腦梗等）、睡眠呼吸暫停、抑郁癥、老年癡呆、關(guān)節(jié)痛、各類栓塞性疾病等。

肥胖甚至還與十多種腫瘤的發(fā)生相關(guān)，包括早發(fā)性（發(fā)病年齡小于45歲）結(jié)直腸癌、絕經(jīng)后乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌、膽囊癌、肝癌、甲狀腺癌等。

另外，肥胖還對(duì)個(gè)體可能產(chǎn)生不良心理和社會(huì)后果。

都是不良生活方式惹的禍

導(dǎo)致肥胖的原因可分為不可糾正因素（如先天因素）及可糾正因素（能量攝入增加伴隨能量消耗減少）。

如今，生活水平的提高是導(dǎo)致肥胖的重要因素之一。人們常關(guān)注個(gè)體的高熱量攝入及體力活動(dòng)減少等因素，較少關(guān)注導(dǎo)致熱量攝入增加及體力活動(dòng)減少的誘因。

不健康飲食：通過無處不在的高油、高熱量和深加工食品的攝入，加上電視及各種媒體渠道所做的廣告，對(duì)人們的誘惑力巨大，尤其是對(duì)兒童，使其逐漸養(yǎng)成了不良飲食習(xí)慣。此外，外賣就餐成為常規(guī)方式，這也限制了人們外出就餐及家庭制作的動(dòng)力，既增加了熱量攝入，又減少了體力活動(dòng)。

環(huán)境影響：小區(qū)缺乏運(yùn)動(dòng)環(huán)境、便捷的交通消解了運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)、辦公環(huán)境缺乏運(yùn)動(dòng)設(shè)施等，均進(jìn)一步減少了體力活動(dòng)。另外，使用屏幕（手機(jī)、電視）時(shí)間過長(zhǎng)、便利技術(shù)（網(wǎng)購）等均會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)減少。

減重可改善肥胖相關(guān)并發(fā)癥

大量的科學(xué)研究反復(fù)證實(shí)，適度減重能帶來顯著的健康改善。積極管理體重不僅可以預(yù)防肥胖，還能有效改善肥胖相關(guān)的各種并發(fā)癥。臨床研究發(fā)現(xiàn)，體重減輕5%以上就能帶來明顯獲益，而減重幅度越大，健康獲益越顯著。

如對(duì)于糖尿病患者來說，體重減輕5%，可顯著改善2型糖尿病患者血糖控制；減輕10%，可顯著預(yù)防2型糖尿病發(fā)生；減輕20%，可逆轉(zhuǎn)新診斷2型糖尿病。

對(duì)于高血壓患者來說，體重減輕10%，可顯著改善血壓和血脂異常。

此外，體重減輕20%，可改善脂肪肝、呼吸睡眠暫停、食管反流、心腦血管疾病、乳腺癌等疾病預(yù)后。

作者 || 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蘇本利

編輯 || 顏紅波

校對(duì) || 鄭春華

審核 || 董超

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