不能不說(shuō)，中國(guó)的教育是個(gè)巨大的失敗，媒體精英和意見(jiàn)領(lǐng)袖的基本面都是反智的。

前文回顧：

昨天我寫(xiě)了一篇李時(shí)珍治療蛇毒三藥方，在評(píng)論區(qū)引發(fā)巨大撕裂。中醫(yī)粉和中醫(yī)黑叮咣一頓掐，誰(shuí)也說(shuō)服不了誰(shuí)。

我一些媒體朋友也出手了，開(kāi)始圍剿我。要說(shuō)一句懊惱的話，我朋友圈中醫(yī)粉很多，有的已經(jīng)是傳統(tǒng)媒體的執(zhí)行社長(zhǎng)，有的是部門(mén)主任，有的是首席記者……就是腦子有點(diǎn)拎不清，以崇古為理所當(dāng)然。

這次正和他們掐著，又跳出來(lái)一個(gè)朋友，捍衛(wèi)李時(shí)珍，并因?yàn)樵颇习姿幒屯侍貌铧c(diǎn)和我絕交了。

好在同仁堂我了解，有話說(shuō)啊，給他甩了幾個(gè)鏈接：

云南白藥我更熟，十幾年前就寫(xiě)過(guò)評(píng)論，發(fā)在騰訊大家上。

十幾年前，我在一個(gè)意見(jiàn)領(lǐng)袖群里，和一群評(píng)論員掐，現(xiàn)在他們不承認(rèn)那時(shí)候連自愈的概念都沒(méi)有；現(xiàn)在我又在一個(gè)媒體群里，和一群記者討論為什么傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不可信，何為循證醫(yī)學(xué)……不能不說(shuō)，中國(guó)的教育是個(gè)巨大的失敗，媒體精英和意見(jiàn)領(lǐng)袖的基本面都是反智的。

我之前寫(xiě)過(guò)一篇： 我真想再寫(xiě)一篇《一群醫(yī)盲成了媒體高管》。想一想自己還要在圈子里混，忍了。

以上當(dāng)然是玩笑。廢話不多說(shuō)，把我十多年前的舊文貼出來(lái)，供大家批判！

《云南白藥的真正危機(jī)》

幾天前，我的一個(gè)朋友要買(mǎi)云南白藥牙膏，被我制止了。我倆的思考進(jìn)路迥別，她認(rèn)為云南白藥乃知名中藥，牙膏價(jià)格也貴上好幾倍，應(yīng)是上選；我則清楚告訴她，云南白藥含有毒性強(qiáng)烈的烏頭類生物堿。為了刷個(gè)牙，讓口腔里遺留下毒物，這劃得來(lái)不？

我曾經(jīng)也用過(guò)云南白藥，感覺(jué)吃了虧，但又索賠無(wú)門(mén)，一直很郁悶。這一次，突然發(fā)現(xiàn)廣州醫(yī)生劉欣因?yàn)橐粭l提及云南白藥的微博，而被警方傳喚，才正襟危坐，認(rèn)識(shí)到很有寫(xiě)點(diǎn)什么的必要了。

劉欣的微博給我們普及了新的醫(yī)學(xué)常識(shí)：皮膚擦傷后，傷口關(guān)鍵是清洗干凈，清潔后應(yīng)外用含凡士林的抗菌藥膏涂敷，禁用一切粉劑外敷。因?yàn)樵诔睗竦沫h(huán)境中，傷口愈合速度可達(dá)干燥時(shí)的兩倍，且不易形成痂皮。云南白藥是粉劑，因此不宜用來(lái)對(duì)付傷口。

之所以說(shuō)這是一個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)，是因?yàn)槎嗝つw科醫(yī)生在接受媒體采訪時(shí)均認(rèn)為，劉欣在微博所述符合臨床情況。學(xué)者吳銘的一條微博，似乎也為這種論斷提供了佐證：幼時(shí)跌破頭部，外婆以云南白藥外敷，無(wú)法愈合，又送至醫(yī)院縫針，醫(yī)生說(shuō)不該用此藥，外婆追悔莫及。

劉欣被控誹謗的那條微博發(fā)于近2年前，附了一張女孩照片，稱其皮膚擦傷后被無(wú)知家長(zhǎng)用紅汞+云南白藥粉醫(yī)治，導(dǎo)致表皮壞死、真皮層纖維增生，毀容基本確定。云南白藥的說(shuō)法是，這條微博被云南一家晚報(bào)刊登，對(duì)企業(yè)造成負(fù)面影響，故報(bào)警追究責(zé)任。

為什么兩年后才報(bào)警追責(zé)？現(xiàn)在還沒(méi)有完備的信息。相關(guān)評(píng)論在批評(píng)云南白藥時(shí)所做的分析，都以這種殘缺信息為前提而又先驗(yàn)認(rèn)為劉欣單純因言賈禍。這當(dāng)然很有可能，中國(guó)本就盛產(chǎn)不可理喻的官方行動(dòng)。

但更為合理化的猜想是，云南白藥企業(yè)發(fā)現(xiàn)新的線索，指向刊發(fā)相關(guān)內(nèi)容的報(bào)紙，背后有競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的身影。說(shuō)直白點(diǎn)，這是篇競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手出錢(qián)拼湊而成的軟文——是否有詆毀之詞另說(shuō)，但云南白藥顯然認(rèn)為不實(shí)，所以才以涉嫌造謠造成企業(yè)商譽(yù)受損為由報(bào)案。

劉欣醫(yī)生被警方傳喚調(diào)查四小時(shí)所追問(wèn)的重點(diǎn)，也指向背后是否有利益集團(tuán)：“你有什么利益，是否收了錢(qián)，照片中女孩傷口是否偽造，照片是否為你親手所照的”等。

這讓案件似乎顯得略為復(fù)雜。但即便真有競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手出于故意，在某報(bào)上買(mǎi)了長(zhǎng)篇軟文，如果軟文的內(nèi)容屬實(shí)，也不構(gòu)成造謠。至于文中援引劉欣微博內(nèi)容，并不意味其本人參與了企業(yè)間傾軋，是否造謠，則端看女孩毀容的案例是否為真。這需要一定的想象力。云南白藥可能久受競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手軟文批判之苦（這個(gè)領(lǐng)域水很深），所以產(chǎn)生妄想癥，將無(wú)端卷入提示用藥風(fēng)險(xiǎn)的廣州醫(yī)生劉欣，也視為同謀？我們沒(méi)有掌握更多信息，先一切靜待警方的調(diào)查。

但在等待的過(guò)程中，仍有必要對(duì)云南白藥指手畫(huà)腳一番。這個(gè)著名的中醫(yī)藥傳統(tǒng)品牌在中國(guó)受到政府特殊保護(hù)，其配方、工藝都此前被確定為國(guó)家秘密，在說(shuō)明書(shū)中不予標(biāo)列。但在美國(guó)，它卻不得不公開(kāi)成分（主要是因?yàn)樵颇习姿師o(wú)法達(dá)成美國(guó)嚴(yán)苛的藥物認(rèn)可程序，所以以食品名義上市），烏頭類生物堿就是這樣被曝光的。

去年，香港衛(wèi)生署曾指令中藥批發(fā)商豐華(香港)公司回收5款云南白藥中成藥，也是因?yàn)楫a(chǎn)品被發(fā)現(xiàn)含有未標(biāo)示的烏頭類生物堿。據(jù)報(bào)道，烏頭類生物堿可引致口唇和四肢麻痹、惡心、嘔吐及四肢無(wú)力等不適癥狀，嚴(yán)重者更會(huì)引致危害生命的情況，如呼吸困難和心律失常等。它主要存在于川烏、草烏、附子等植物中，云南白藥配方中使用的是草烏。

在香港云南白藥事件之后，云南白藥已在相關(guān)說(shuō)明書(shū)中標(biāo)注了“草烏”成分。而且云南省食品藥品監(jiān)督管理局也出面背書(shū)說(shuō)，2008年11月云南白藥(膠囊)技術(shù)改造被列入國(guó)家“十一五”科技重大專項(xiàng)，研究結(jié)果證明云南白藥是安全的。

可問(wèn)題是，西藥的一枚感冒藥，可能的毒副作用就密密麻麻列上十?dāng)?shù)甚至數(shù)十條，使用含毒物“草烏”的云南白藥，安全到程度？有什么可能的毒副作用，總要給一個(gè)明細(xì)化的交代吧。不是一句“安全”就能代過(guò)。

云南白藥代表了中醫(yī)藥的一種保守化傾向。在科學(xué)主義的浪潮下，靠所謂“傳統(tǒng)”、“天然”之類的話語(yǔ)籠絡(luò)，以及舉國(guó)層面的政策、教育、文宣和資金支持，仍無(wú)法避免讓其側(cè)漏出前現(xiàn)代的蒙昧氣味；但中醫(yī)藥卻并不因此而思真正意義上的改進(jìn)之策。

國(guó)家可以投入巨大的資金去做一個(gè)結(jié)論模糊（至少最終到達(dá)公眾的層面如此）的所謂“安全”宣示，卻不肯效法國(guó)際通用的藥物申請(qǐng)程序，經(jīng)由動(dòng)物試驗(yàn)、人體雙盲臨床試驗(yàn)等，讓其成為受到科學(xué)認(rèn)可而非它自稱的“止血、活血化瘀、抗炎、愈傷”藥物。

云南白藥的挑戰(zhàn)至少在兩方面，首先是止血愈傷能力如何，是否當(dāng)時(shí)可以止血，但愈傷則遜，因粉劑外敷的愈傷能力遠(yuǎn)不如藥膏（如劉欣醫(yī)生所說(shuō)）？其次是其毒性是否在可接受的安全范圍？如果為了愈合傷口（可用其他藥物替代），卻要讓毒素入侵自己血液中，這樣的所謂藥物怕是難被批準(zhǔn)吧？

所以云南白藥真正的危機(jī)，并不在可能存在的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手攻擊，更不在那些正常尺度的批評(píng)言論，而是它一直遲疑著拒絕接受普世的科學(xué)檢驗(yàn)。云南白藥代表了中醫(yī)藥最深沉的痼疾，進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)之后，“妙手仁心、救死扶傷”的宣示，不能單靠躲在傳統(tǒng)的鐵皮屋中慷慨陳詞。

其實(shí)哪里有中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別，只有科學(xué)和非科學(xué)醫(yī)藥學(xué)之分。

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