半夜突然瘙癢難忍,抓得皮膚紅腫……這些突如其來(lái),讓你瘙癢難耐的疹子,很可能是蕁麻疹在作怪。
蕁麻疹的特點(diǎn)是皮膚突然出現(xiàn)紅色或蒼白的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,瘙癢難忍,每塊風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)幾小時(shí)就會(huì)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作,甚至每天都來(lái)報(bào)到。
蕁麻疹常見(jiàn)誘因包括食物(如海鮮、堅(jiān)果)、藥物(如青霉素、阿司匹林)、感染(如感冒病毒)、物理刺激(如摩擦、壓力、冷熱)、情緒緊張等。
蕁麻疹發(fā)作最典型的痛苦就是,很癢,非常癢,劇烈的癢。
很多人覺(jué)得蕁麻疹發(fā)作幾次就會(huì)自己好,忍忍就過(guò)去了。雖然絕大部分急性蕁麻疹會(huì)自己好,但要注意,10%~20% 的急性蕁麻疹在病因未明確或控制不佳時(shí),經(jīng)過(guò)反復(fù)刺激、反復(fù)發(fā)作,可能演變成慢性蕁麻疹。
像這種頑固性的蕁麻疹,中醫(yī)有沒(méi)有什么更好的治療方法呢?
中醫(yī)視角下,蕁麻疹遠(yuǎn)非簡(jiǎn)單的皮膚問(wèn)題,而是體內(nèi)失衡的清晰信號(hào)。
中醫(yī)將蕁麻疹歸于“癮疹”、“風(fēng)疹”范疇。其核心病機(jī),在于一個(gè)“風(fēng)”字——或?yàn)橥飧酗L(fēng)邪侵襲肌表,或?yàn)轶w內(nèi)氣血失調(diào)、臟腑功能失常而生內(nèi)風(fēng)。風(fēng)性善行數(shù)變,這正解釋了蕁麻疹起病突然、變化迅速、此起彼伏、瘙癢劇烈的典型特征。
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)皮膚科專家丘保潤(rùn)表示,中醫(yī)治病求本,辨證論治是核心武器。面對(duì)蕁麻疹,需撥開(kāi)表象迷霧,精準(zhǔn)辨識(shí)其背后的證型根基。
★中醫(yī)治蕁麻疹,不僅內(nèi)服湯藥,更有豐富外治法直達(dá)病所:
中藥外洗/濕敷
選用清熱解毒(如馬齒莧、黃柏)、或祛風(fēng)止癢(如蛇床子、地膚子)之品煎湯外洗或冷濕敷患處,能快速緩解瘙癢。
針灸療法
選取曲池、血海、三陰交、膈俞、風(fēng)市等穴位,通過(guò)調(diào)和氣血、疏風(fēng)清熱(或散寒)來(lái)減輕癥狀,調(diào)節(jié)體質(zhì)。
刺絡(luò)拔罐
對(duì)于風(fēng)團(tuán)色紅、熱象明顯者,可在局部或背部腧穴(如大椎、肺俞、膈俞)點(diǎn)刺后拔罐,泄熱祛瘀止癢。
醫(yī)案
王某,女,40歲,因“周身風(fēng)團(tuán)瘙癢反復(fù)發(fā)作3個(gè)月”就診。
初診:3個(gè)月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)周身散在風(fēng)團(tuán),自行服用抗過(guò)敏藥物(具體不詳)后皮損可消退,停藥后風(fēng)團(tuán)再次發(fā)作,伴隨劇烈瘙癢。
刻下:患者周身散在風(fēng)團(tuán),部分色紅,高出皮膚,部分風(fēng)團(tuán)融合成片,頭面部腫脹,雙眼瞼腫脹以致影響正常開(kāi)合,呈地圖狀,伴隨劇烈瘙癢,凌晨1時(shí)瘙癢程度最重,心煩難耐,進(jìn)食海鮮、蔥姜蒜等食物后皮損加重。遇熱后皮損逐漸消退。伴隨口干、口苦、情緒急躁。納可,眠差,二便調(diào)。舌淡紅,苔黃膩,脈沉弦。
診斷:西醫(yī)診斷為蕁麻疹,中醫(yī)診斷為癮疹(厥陰證)。
方用烏梅丸加減:烏梅48g,細(xì)辛6g,干姜12g,當(dāng)歸12g,黃連12g,桂枝12g,人參12g,淡附片(先煎)10g,花椒7g,黃柏12g。5劑,水煎服,日1劑。
二診:患者服用3劑后,夜間瘙癢明顯好轉(zhuǎn),風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間減短,風(fēng)團(tuán)顏色明顯變淡,服用5劑后,口干、口苦緩解,睡眠改善。繼續(xù)予上方5劑,加地膚子20g以增強(qiáng)止癢功效。
三診:藥后風(fēng)團(tuán)無(wú)發(fā)作,夜間可酣睡,口干、口苦消失,急躁情緒明顯改善,偶有皮膚瘙癢感,持續(xù)1分鐘左右后瘙癢感可自行消失。效不更方,守二診方,5劑。后隨訪患者,無(wú)風(fēng)團(tuán)及瘙癢出現(xiàn),治愈。
蕁麻疹纏綿反復(fù),背后是身體失衡的深層表達(dá)。中醫(yī)智慧,從“風(fēng)”論治,透過(guò)皮膚表象直擊臟腑氣血根源。辨證施治,一人一方,輔以精心調(diào)護(hù),助你真正平息內(nèi)風(fēng),告別瘙癢困擾。
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