（人民日報健康客戶端記者 張瀚允 楊林宋）近日，知名歌手張靚穎在社交平臺透露身體健康狀況，稱自己休息不足時額頭血管會突起，手掌出現(xiàn)脫屑、出血癥狀，已從左手蔓延至右手，甚至“伸個懶腰就會流血”，體檢報告顯示其存在“風濕性免疫力低下/營養(yǎng)不良”問題。有網(wǎng)友對此發(fā)出疑問：這些癥狀是不是風濕免疫性疾病的信號？

張靚穎8月25日微博截圖。

“張靚穎提到的額頭血管突起、伸個懶腰手掌就出血等情況，實際上是一種‘亞健康狀態(tài)’，而非器質(zhì)性的風濕免疫疾病?！?月31日，北京電力醫(yī)院風濕免疫科主任王炎焱告訴人民日報健康客戶端記者，這可能與長期超負荷工作、休息不足或腸道吸收功能不佳有關(guān)，尤其是藝人為保持體型，營養(yǎng)攝入不足，體脂率過低，更容易導致血管突起；手掌脫屑出血等癥狀，更像是因熬夜或壓力大引發(fā)的濕疹樣表現(xiàn)，并不屬于風濕病范疇。

哪些風濕類疾病會表現(xiàn)出類似的癥狀？王炎焱介紹，像大血管炎中的巨細胞動脈炎，會表現(xiàn)為頭部血管（尤其是太陽穴旁的顳動脈）突起并伴有頭痛，但此病多見于老年人，嚴重時可能導致失明。此外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等經(jīng)典風濕病，也會出現(xiàn)各種各樣的皮膚異常，但這些疾病需要結(jié)合詳細的檢測指標來明確診斷，不能僅憑癥狀臆斷。

北京電力醫(yī)院風濕免疫科主任王炎焱（左一）在出診。受訪者供圖

王炎焱解釋，“風濕性免疫力低下”主要提示身體免疫功能出現(xiàn)了紊亂?！罢５拿庖呦到y(tǒng)是身體的衛(wèi)士，負責抵御外敵。當它功能紊亂時，可能無法正確識別‘自我’，錯誤地將正常組織當做‘異己’進行攻擊，從而引發(fā)疾病?！碑斆庖呦到y(tǒng)攻擊皮膚時，就會引發(fā)多種多樣的皮疹表現(xiàn)，例如面部蝶形紅斑、眼瞼和關(guān)節(jié)伸側(cè)的特異性皮疹、濕疹樣皮疹、鱗屑疹，以及血管炎樣的表現(xiàn)，如瘀斑、紫癜等。

王炎焱提醒，除了皮疹，以下這些癥狀也需要引起關(guān)注：反復(fù)、持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛，特別是早晨起床時感覺明顯的握拳受限；嚴重的口干、眼干，總想喝水，甚至反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大；復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；牙齒一片片脫落后變得酥脆（猖獗齲）；眼睛出現(xiàn)持續(xù)的磨砂或砂礫感，傷心時也流不出眼淚；晨起眼瞼浮腫，下午腿腫等。

“如果出現(xiàn)上述癥狀，并伴有持續(xù)、無法緩解的乏力感，查血后發(fā)現(xiàn)血鉀持續(xù)偏低，或出現(xiàn)肌肉疼痛、無力，導致上下樓梯、拎東西困難等，需盡早到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科進行專業(yè)排查?！蓖跹嘴驼f。