72 歲的陳阿姨最近老忘事。上周二她去菜市場買菜，挑完香蔥、掃完碼，小票還在兜里，手里卻空落落；攤主提醒她把掛在手腕上的兩把蔥帶走，已經(jīng)是這月的第三次。

夜里更慌——明明睡前把藥板放進(jìn)床頭柜，凌晨兩點(diǎn)又坐起來：“我吃了沒？”老伴拉開抽屜，藥排得整整齊齊，她卻完全想不起“放回去”的動作。

陳阿姨不敢大意，第二天一早跑去做體檢，結(jié)果血壓 148/92、空腹血糖 6.8、腰圍 89 cm，醫(yī)生順口問一句：“家里有沒有人得過阿爾茨海默？”她想起母親 75 歲發(fā)病，自己正是 AB 型血。

那一刻，陳阿姨才意識到：買菜忘蔥、半夜找藥、再加上血型提示，她已踩在癡呆風(fēng)險(xiǎn)的幾條紅線之間。

而像陳阿姨這樣的老人，正讓全球數(shù)字快速攀升——

一、全球癡呆激增，中國千萬患者

2023 年《柳葉刀·公共衛(wèi)生》發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全球癡呆患者已突破 5700 萬，平均每 3 秒鐘就有一人加入這支隊(duì)伍；如果照此趨勢，到 2050 年，世界將不得不面對 1.53 億個需要長期照護(hù)的大腦。

除此之外，國家衛(wèi)健委 2022 年的抽樣調(diào)查同樣給出了沉甸甸的數(shù)字：我國 60 歲以上人群的患病率為 6.0%，換算下來就是大約 1500 萬人正生活在記憶的裂縫里。

其中，女性的數(shù)字略高于男性（6.4% 對 5.5%），而農(nóng)村又明顯高于城市（6.9% 對 5.1%）。在這些百分比背后，是超過 3000 萬名家庭照護(hù)者日夜緊繃的神經(jīng)，以及每年高達(dá) 1.2 萬億元的經(jīng)濟(jì)賬單。

二、哪四種特征容易患老年癡呆癥？

1.基因里的APOE ε4等位基因

你可能聽說過，有些病是“刻在基因里的”，癡呆也不例外。APOE ε4等位基因就是其中一個“危險(xiǎn)分子”——如果身體里攜帶1個這個基因，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)會比普通人高3倍；要是攜帶2個，風(fēng)險(xiǎn)直接飆升到12倍！

它就像大腦里的“定時炸彈”，雖然不一定馬上爆炸，但會悄悄增加神經(jīng)細(xì)胞受損的可能。不過別太擔(dān)心，基因不是唯一決定因素。

2，心血管的三高一胖

血管就像的水管一樣，如果長期被高血壓、高血脂、高血糖、肚子胖“泡”著，就會慢慢生銹、堵塞。大腦血管也不例外——這些因素會讓血管長期處于慢性炎癥狀態(tài)，就像給大腦“泡”在臟水里。

時間久了，血管壁變硬、血液流通變慢，神經(jīng)細(xì)胞得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)，逐漸“餓壞”或“憋壞”，癡呆風(fēng)險(xiǎn)自然就上去了。

3.日常生活中的三懶

每天步數(shù)不到3000步？長期熬夜到23點(diǎn)后？一周說話的人不超過3個？這些“偷懶”行為看似舒服，卻可能讓大腦“生銹”。

運(yùn)動不足會讓血液循環(huán)變慢，大腦得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)；熬夜會打亂生物鐘，影響大腦的修復(fù)功能；缺乏社交則會讓大腦“閑置”，認(rèn)知能力逐漸退化。就像一臺機(jī)器，長期不用就會“卡殼”，大腦也一樣——越“懶”越容易出問題。

4.情緒與認(rèn)知儲備“雙低”

如果長期被抑郁、焦慮的情緒困擾，就像大腦一直處于“陰天”，神經(jīng)細(xì)胞容易受傷。再加上受教育時間不足9年，大腦的“認(rèn)知儲備”太少，一旦遇到小問題，比如血管堵塞或炎癥，就容易“系統(tǒng)崩潰”，出現(xiàn)癡呆癥狀。

三、如何預(yù)防老年癡呆？

1.每周150分鐘“出汗”

想讓大腦更“靈光”，先得讓身體動起來！別一聽“每周 150 分鐘”就頭大，其實(shí)就是每天找 20 來分鐘讓自己微微出汗：快走、騎車、游泳都行，只要心率保持在“170 減去年齡”再上下浮動 10 次，就能邊聊天邊喘氣，既不過分也不偷懶。把它拆成 3 頓飯后各 7 分鐘，或者周末集中騎兩次車，輕輕松松就達(dá)標(biāo)。

2.健康飲食

吃對食物，大腦能“年輕”好幾歲！每天抓一把綠葉菜，比如菠菜、油菜、一小把堅(jiān)果，再吃一把藍(lán)莓或草莓，富含抗氧化物質(zhì)；每周吃2次深海魚、3次豆類，主食一半換成全谷物。同時要少碰豬肉、牛肉、黃油、油炸食品和甜飲料——這些“壞食物”會促進(jìn)炎癥，慢慢“腐蝕”大腦。

3.睡夠7小時

晚上睡不好，白天像“蒙了層霧”。成年人每天至少需要7小時睡眠，而且質(zhì)量很重要：睡前1小時關(guān)掉手機(jī)，臥室溫度保持在20-24℃。

如果半夜容易醒，試試“4-7-8呼吸法”：用鼻子吸氣4秒，屏住呼吸7秒，再用嘴巴呼氣8秒，重復(fù)幾次能讓緊張的神經(jīng)放松下來。

睡眠是大腦的“修復(fù)時間”，深度睡眠時，腦脊液會像“清潔工”一樣，把白天的代謝廢物，比如導(dǎo)致癡呆的β-淀粉樣蛋白清理出去，所以睡夠=給大腦“大掃除”。

4.管好“血管三兄弟”

高血壓、高血脂、高血糖是大腦的“隱形殺手”，控制不好會把血管“泡”壞。記住三個目標(biāo)：血壓要低于130/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇要低于2.6mmol/L，有冠心病的人要更嚴(yán)格，低于1.8，空腹血糖低于6.1mmol/L、糖化血紅蛋白低于6.5%，反映3個月的平均血糖。

這些指標(biāo)就像血管的“天氣預(yù)報(bào)”——控制好了是“晴天”，大腦供血穩(wěn)定；控制不好是“暴雨”，血管堵塞或破裂的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。