56 歲的張叔確診漸凍癥兩年后,最害怕的不是走路越來越吃力,而是每天頻繁的嗆咳和卡痰。吃飯時一口粥沒咽好,就會突然咳得眼淚直流,喉嚨里的痰像黏住了一樣,咳不出來又咽不下去,半夜常被憋醒,胸口悶得慌。家人帶著他跑了好幾次醫(yī)院,醫(yī)生用了霧化和排痰儀,可回到家還是老樣子 —— 畢竟?jié)u凍癥讓他的喉嚨肌肉越來越?jīng)]力氣,連簡單的 “清痰” 動作都變得困難。
其實,像張叔這樣的漸凍癥患者不在少數(shù)。漸凍癥會慢慢損傷控制吞咽和呼吸的肌肉,喉嚨沒法像正常人一樣 “推動” 痰液排出,痰液越積越黏,就容易堵在喉嚨口;加上吞咽功能減弱,喝水、吃飯時還可能把痰嗆進氣管,不僅難受,還可能引發(fā)肺部感染。對患者來說,卡痰不僅影響呼吸和睡眠,時間久了還會讓他們不敢吃飯、喝水,連基本的營養(yǎng)攝入都成了問題。
不過,日常飲食里選對水果,能幫患者悄悄緩解這份痛苦。這些水果不用復雜加工,還能讓痰變稀、喉嚨舒服,家屬可以試著給患者安排上:
第一種是蒸梨。梨本身就有潤肺的作用,蒸熟后更溫和,不會刺激喉嚨。把梨去核切塊,加一小勺冰糖蒸 15 分鐘,放溫后給患者吃,或者搗成泥。張叔剛開始吃的時候,覺得喉嚨潤潤的,原本黏糊糊的痰好像沒那么難咳了,現(xiàn)在每天下午都會吃小半碗。
第二種是溫橙子汁。橙子富含維生素 C,還能幫著稀釋痰液,但直接吃涼橙子可能會讓患者嗆咳。家屬可以把橙子去皮后,果肉放進溫水里泡兩分鐘,再榨成汁,溫溫的喝下去。張叔的女兒試過,每次榨小半杯,張叔喝了后,咳嗽的頻率明顯少了,也不用總用手摳喉嚨。
第三種是新鮮枇杷。枇杷是傳統(tǒng)的 “化痰果”,果肉軟嫩,不用嚼太多,適合吞咽無力的患者。選熟透的枇杷,剝了皮直接吃,或者煮成枇杷水。張叔夏天的時候常吃,他說 “吃了枇杷,感覺痰能咳出來一點,不用總堵在嗓子眼”。
第四種是軟獼猴桃。獼猴桃的水分足,還能幫著滋潤呼吸道,減少痰的生成。但要選放軟的獼猴桃,去皮后切成小塊,或者打成泥。注意別選太酸的,避免刺激喉嚨。張叔剛開始怕酸,后來選了黃心獼猴桃,覺得甜度剛好,一次能吃小半顆。
第五種是無花果煮水。干無花果或者新鮮無花果都可以,加水煮 10 分鐘,放溫后喝煮出來的水。無花果能幫著軟化痰液,還能緩解喉嚨干燥。張叔冬天的時候常喝,他說 “喝了水后,半夜不怎么咳醒了,胸口也不悶了”。
不過家屬要注意,給患者吃水果時,得根據(jù)他們的吞咽能力調整形態(tài) —— 如果患者吞咽困難明顯,就打成泥、榨成溫汁,別直接給整塊水果,避免嗆咳;每次也別吃太多,比如梨一次吃兩三塊,橙子汁一次喝 50 毫升,避免增加腸胃負擔。要是患者有血糖高的情況,像梨、橙子里的糖分要控制,最好咨詢醫(yī)生后再吃。
現(xiàn)在張叔堅持吃這些水果快兩個月了,卡痰的情況好了不少,晚上能睡整覺,吃飯時也不用總停下來咳嗽。對漸凍癥患者來說,排痰這件 “小事”,其實藏著大大的舒服 —— 選對簡單的食材,就能幫他們少受點罪,多一分安穩(wěn)。
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