導(dǎo)語

　　身為副主任醫(yī)生，如果有返聘的機(jī)會，你會選擇返聘嗎？

　　不同年齡段的醫(yī)生有不同的責(zé)任和壓力，哪個年齡段的醫(yī)生最不好過呢？近期，新的評選透露出了這一結(jié)果，事實上，并不是初出茅廬的年輕醫(yī)生最慘，結(jié)果令人大跌眼鏡。

　　3月初，在某網(wǎng)絡(luò)招聘平臺，某三甲主治醫(yī)生發(fā)起了一項投票，題目為“按照現(xiàn)在的趨勢，各個層級醫(yī)院里的醫(yī)生，哪個群體最慘？”

　　投票給出了7個選項，分別是年輕住院醫(yī)師、基層主治、三甲主治、基層副主任醫(yī)師、三甲副主任醫(yī)師、基層主任醫(yī)師、三甲主任醫(yī)師。

　　到4月2日投票截止，共有2109人給出了自己的意見，出乎意料的是，有約42%的醫(yī)生選擇了三甲副主任醫(yī)師，認(rèn)為三甲副主任醫(yī)師最慘，這一比例遠(yuǎn)超其它選項。

　　我們總以為剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生最難過，因為他們工資很低、工作量大、買不起房，又處于醫(yī)院的最底層，但如今看來，三甲副主任醫(yī)師才是最不好過的群體。

　　“最慘”，這個詞太寬泛，到底怎么慘呢？

　　某三甲腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師給出了詳細(xì)的解釋，他認(rèn)為三甲副主任醫(yī)師在醫(yī)院處境艱難，其中45歲以上的副主任醫(yī)師更是最慘醫(yī)生！

　　他解釋道：“我今年49歲了，就以我為例，來說說為什么三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師很慘。我，新一線城市三甲公立醫(yī)院在編，月平均到手工資+績效1.2萬元，我已成家，上有老，下有小，老人孩子正是需要花大錢的時候，每月1.2萬在大城市夠干啥？每月的生活都是緊緊巴巴的。”

　　“我每天7:00到崗交接班，中午12點后才能抽空吃兩口飯，沒有意外情況18:00走出醫(yī)院大門。六天一個夜班，上完夜班的第二天上午，都得照常上白班，跟剛畢業(yè)的學(xué)生沒啥兩樣！”

　　“副主任醫(yī)師都是骨干，承接了科室70%的臨床任務(wù)，而且還與生命攸關(guān)，不是那種雜活，我的壓力超級大！接診的患者也形形色色，有的沒病卻要求反復(fù)檢查，有的拒絕規(guī)范治療，還有人帶著網(wǎng)上問診結(jié)果質(zhì)疑診療方案，有的病入膏肓卻要求治愈……”

　　他每月要填各種報表，寫各種分析報告，整理歸檔病歷，網(wǎng)上答題接龍，還要調(diào)解醫(yī)患矛盾，處理患者投訴……

　　而且，三甲副主任醫(yī)師上了45歲，健康堪憂，一大堆毛病都來了，體檢查出了新增的結(jié)節(jié)、囊腫、結(jié)石，血壓也異常、心電圖缺血、腎功值班高限，偏偏還達(dá)不到病假標(biāo)準(zhǔn)，只能對著鏡子苦笑。

　　他說道：“三甲的副主任醫(yī)師，只是一個職稱，沒什么權(quán)力，壓力比住院醫(yī)生大太多，人家年輕醫(yī)生一人吃飽全家不餓，身體還健康。我們身心俱疲，沒了健康，也沒有很高的工資，天天都盼著退休呢……”

　　副主任就是普通醫(yī)生

　　37%副主任醫(yī)師苦等退休！

　　“最慘醫(yī)生群體”一經(jīng)爆火，立刻引來了無數(shù)副主任醫(yī)師前來吐槽。

　　4月27日，某三甲一名副主任醫(yī)師就表示：“我今年53，也是市級三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師，同樣六天一個夜班，一個月工資+績效獎金是六千到八千之間，從來沒有過萬，工資很低，是不是比你還慘？太多三甲副主任醫(yī)師的境遇引起了大家的共鳴，真的是你越盡職、越正氣，反而越懷疑、越消極?！?/p>

　　某三甲侯主任則表示：“等著退休就是同行的心聲！盼著退休，盼著退休，啥時候才能退休？我還帶了碩士生，還有寫標(biāo)書和完成課題項目的任務(wù)，還有講課的任務(wù)。一年到頭，除了臨床工作外還得當(dāng)好DRG的會計，完成藥占比、抗生素等幾十個考核指標(biāo)，心累！”

　　很多人有一個誤解，認(rèn)為副主任醫(yī)師是科室的副職，除了科主任，就數(shù)副主任醫(yī)師最大。其實，副主任醫(yī)師只是一個職稱，與職務(wù)無關(guān)，就算考取職稱后被醫(yī)院聘任為科室副主任，那也是沒啥權(quán)力的，科室副主任也只是普通醫(yī)生，科室里只有科主任和普通醫(yī)生之分。

　　例如，廣東某大三甲一名科室副主任就介紹到：“事實上，科室里只有科主任和普通醫(yī)生，你不能把副主任當(dāng)成是領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)?？浦魅斡惺裁聪敕?，只需要告訴科室，所有醫(yī)生去執(zhí)行就好了，根本用不著副主任去輔助什么，副主任和其它醫(yī)生一樣，只給病人看好病就行了，副主任在科室的地位是很尷尬的，名義上是領(lǐng)導(dǎo)，其實就是普通醫(yī)生?！?/p>

　　在最新的一場調(diào)研中，問及“身為副主任醫(yī)生，如果有返聘的機(jī)會，你會選擇返聘嗎？”這次的結(jié)果和之前不同，大部分人不愿意被返聘，更有37%的副主任醫(yī)師焦灼地等著退休。

　　他們等著退休的原因大部分和身體健康有關(guān)，其中點贊最多的一句話是：長期的工作壓力，導(dǎo)致身體多個指標(biāo)亮紅燈，工資沒漲，血脂、血壓蹭蹭往上漲，白發(fā)越來越多，眼睛越來越花，工作沒意義，等著退休是以后幾年最重要的事。

　　2025年最新醫(yī)生收入出爐

　　近日，Medscape 發(fā)布了2025年美國醫(yī)生的薪酬報告，涵蓋了全職醫(yī)生的基本工資、獎金和其他收入，這項報告匯總了29個專業(yè)，7322名醫(yī)生的收入。

　　報告顯示，美國醫(yī)生的薪酬仍處于上升趨勢，2024年，美國醫(yī)生的平均薪酬為37.6萬美元，增幅約為3.6%，其中初級保健醫(yī)生的平均薪酬增幅約為1.4%，?？漆t(yī)生的平均薪酬增幅約為1.0%。在不同性別中，男性醫(yī)生的平均收入比女性高了9.8萬美元，男醫(yī)生的平均年薪是41.5萬美元，女醫(yī)生的平均年薪是31.7萬美元。

　　具體而言，2024年，收入最高的前5名專業(yè)依次為：骨科、放射科、整形外科、心血管和麻醉科。收入最低的5個專業(yè)依次為：傳染病科、糖尿病科、家庭醫(yī)生、兒科、公衛(wèi)預(yù)防。收入最低的?？?，平均薪酬也有26萬美元。

　　另據(jù)《2022年中國醫(yī)院人力資源現(xiàn)狀調(diào)研報告》數(shù)據(jù)顯示，我國臨床醫(yī)生平均收入為 9.4 萬元，其中 70% 的醫(yī)生稅前收入在 10 萬以下，僅有 14% 的科室主任/副主任年收入超過 20 萬元。

　　互相一對比，三甲副主任醫(yī)師自然會感到失落。

　　另外，42%的醫(yī)生認(rèn)為三甲副主任醫(yī)師最慘，其實這還與未來的醫(yī)改趨勢有關(guān)。

　　日前，國家衛(wèi)健委已經(jīng)下發(fā)文件，要進(jìn)行“三個結(jié)構(gòu)調(diào)整”，第一個結(jié)構(gòu)調(diào)整：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅持把公益性作為基本出發(fā)點和落腳點，逐步縮小公立一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的績效工資水平差距；第二個結(jié)構(gòu)調(diào)整：逐步縮小醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部不同專業(yè)、不同科室之間薪酬待遇差距；第三個調(diào)整：逐步提升醫(yī)務(wù)人員績效工資中固定收入所占比例，適當(dāng)調(diào)控靈活收入獎金部分的比例，使之更加符合公益性的定位。

　　某大三甲一名副主任醫(yī)師就認(rèn)為：“以后三明醫(yī)改普及后，大三甲的副主任醫(yī)師和基層醫(yī)院的副主任醫(yī)師收入差距將極大縮小，而且都是年薪制，固定十幾萬，但是大三甲的工作量和基層醫(yī)院的工作量不可同日而語，以后都拿一樣的錢，但是擔(dān)負(fù)的責(zé)任卻沒有變化，三甲的副主任醫(yī)師性價比突然大降，怎么可能不慘？”

　　三甲副主任醫(yī)師，不上不下，沒權(quán)力、責(zé)任卻很大，未來固定年薪，性價比又比不上基層副高，難怪會有很多人認(rèn)為這個群體的醫(yī)生最慘。

　　來 源 / 梅斯醫(yī)學(xué)

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