在門診工作中，家長們關(guān)于寶寶營養(yǎng)補(bǔ)充的疑問總是絡(luò)繹不絕。其中，“醫(yī)生，您有什么推薦的DHA（二十二碳六烯酸）嗎？”這個(gè)問題出現(xiàn)的頻率極高。DHA，這個(gè)在育兒圈備受矚目的營養(yǎng)元素，然而，嬰幼兒真的需要常規(guī)補(bǔ)充DHA嗎？這背后其實(shí)隱藏著許多不為人知的真相，今天，就讓我們一同了解不同年齡段嬰幼兒DHA補(bǔ)充的科學(xué)指南。

0-6月齡嬰兒

母乳VS奶粉，補(bǔ)不補(bǔ)看這兩個(gè)指標(biāo)

對(duì)于6月齡內(nèi)嬰兒來說，適宜推薦量為0.1g/d。如果寶寶是純母乳喂養(yǎng)的，是無需額外補(bǔ)充DHA的。母乳天然含DHA（尤其母親飲食富含魚類、藻類時(shí)），哺乳期媽媽保證每日至少200mg DHA即可，比方說吃富含DHA食物或藻油補(bǔ)充。近年來，隨著奶粉新國家標(biāo)準(zhǔn)GB 10765-2021的執(zhí)行（嬰兒和較大嬰兒食品中DHA添加量由0-0.5mg/100kJ提升至3.6-9.6mg/100kJ），對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的寶寶，配方奶中若含有足夠的DHA，通常也無需額外補(bǔ)充。

當(dāng)然，長鏈多不飽和脂肪酸對(duì)早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育有重要作用，尤其是DHA和ARA(花生四烯酸)應(yīng)在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。目前對(duì)早產(chǎn)兒的DHA每天推薦量為55-60mg每公斤體重，直至胎齡40周。母乳喂養(yǎng)是獲得的最佳途徑，早產(chǎn)母乳中DHA高于足月母乳的，但母乳受膳食影響較大，哺乳期媽媽要注意富含DHA的食物攝入。早產(chǎn)兒的DHA補(bǔ)充需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

6-12月齡嬰幼兒

輔食助力，精準(zhǔn)補(bǔ)充DHA

對(duì)于6月齡以后的寶寶，適宜推薦量為0.1g/d。這一階段，開始引入輔食，逐步添加富含DHA的食物,如三文魚、鱈魚、蛋黃等。三文魚和鱈魚不僅富含DHA，還含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)寶寶的生長發(fā)育十分有益。蛋黃中也含有一定量的DHA，同時(shí)還含有卵磷脂等營養(yǎng)成分，有助于寶寶的大腦發(fā)育。

若寶寶日常飲食無法滿足DHA的攝入需求，例如寶寶對(duì)魚類過敏或不喜歡吃魚類食物，家長可以考慮給寶寶服用DHA補(bǔ)充劑（每日0.1g）。在選擇DHA補(bǔ)充劑時(shí)，要選擇正規(guī)渠道購買的產(chǎn)品，并遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。

1-3歲幼兒

飲食為主，補(bǔ)充為輔

對(duì)于這一階段的幼兒，適宜推薦量為0.1g/d，DHA攝入仍以飲食為主。家長應(yīng)注重為幼兒提供多樣化的食物，保證飲食均衡?？梢越?jīng)常給幼兒食用富含DHA的食物，如魚類（三文魚、鱈魚、金槍魚等）、藻類、堅(jiān)果（如核桃、杏仁等）以及用含DHA的食用油烹飪的食物。通過合理的飲食搭配，讓幼兒從食物中獲取足夠的DHA。挑食、魚類攝入不足時(shí)，可選擇藻油或魚油補(bǔ)充劑（注意避免過量）。

總的來說，DHA補(bǔ)充通常安全，但過量可能引起胃腸道不適。常規(guī)情況下，母乳/含DHA配方奶喂養(yǎng)+輔食均衡的嬰幼兒不需額外補(bǔ)充。早產(chǎn)兒這一特殊情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。如果兒童魚類攝入不足、過敏或飲食結(jié)構(gòu)受限時(shí)，可適量補(bǔ)充DHA。

文字|兒童保健中心 朱思逸