導(dǎo)語

肺癌怎么會(huì)導(dǎo)致肩痛和手指頭發(fā)腫？

趙阿姨今年63歲，自從單位退休后，便開始每天鉆研美食，偶爾出去旅旅游，日子過得很充實(shí)。

不過，幾個(gè)月前她被肩痛困擾，起初以為是著涼就貼了個(gè)膏藥。但疼痛癥狀并沒有因?yàn)楦嗨幎棉D(zhuǎn)，她便到了家附近一個(gè)診所去看診，大夫按肩周炎治療一段時(shí)間效果也不理想。

一次，和好友聊天說起肩痛這個(gè)事兒，好友發(fā)現(xiàn)她手指頭成杵狀，擔(dān)心是肺部病變，便建議她到醫(yī)院檢查下。

到醫(yī)院就診后，醫(yī)生懷疑是肺癌，就給開具了肺部CT檢查，檢查結(jié)果確診是肺癌。

趙阿姨后悔自己沒能早點(diǎn)到醫(yī)院檢查，不過也納悶肺癌怎么會(huì)導(dǎo)致肩痛和手指頭發(fā)腫？

肺癌為什么會(huì)導(dǎo)致肩膀痛和手指異常？

出現(xiàn)肩膀痛癥狀，很少有人會(huì)懷疑肺癌，但其實(shí)肺癌也可能引發(fā)肩膀痛。如果肺部腫瘤長在肺尖部位，隨著腫瘤的不斷增長就可能壓迫肺部及胸膜，從而引發(fā)肩背疼痛等癥狀。

肺癌引發(fā)的肩痛一般位于肩部或臂部，疼痛可能會(huì)呈現(xiàn)間歇性或持續(xù)性，還會(huì)有局部壓痛感出現(xiàn)，同時(shí)還可能會(huì)伴有胸悶、呼吸困難、咳嗽、氣短等癥狀。

除此之外，肺癌還可能引發(fā)杵狀指，杵狀指是指手指或腳趾末端增生、腫大、肥厚，出現(xiàn)杵狀膨大現(xiàn)象。杵狀指的出現(xiàn)與肢體末端慢性缺氧有關(guān)，肢體末端缺氧時(shí)毛細(xì)血管會(huì)擴(kuò)張，就可能引發(fā)軟組織增生、末端膨大，導(dǎo)致杵狀指。

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和介紹：杵狀指多見于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、慢性高原缺氧病、膿胸、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病，還有肺動(dòng)靜脈瘤、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、發(fā)紺型先天性心臟病、慢性心力衰竭等心血管系統(tǒng)疾病。

如果發(fā)現(xiàn)手指成杵狀，也無需過于擔(dān)心，出現(xiàn)杵狀指并不意味著一定得了肺癌，但是要引起重視，及時(shí)進(jìn)行排查。

肺癌發(fā)現(xiàn)即晚期，

十大早期信號需警惕

肺癌即原發(fā)性支氣管肺癌，是指一種起源于氣管、支氣管黏膜或腺體中最常見的肺部惡性腫瘤。我國的男性肺癌發(fā)病率和死亡率在所有癌癥種類中位列第一，女性肺癌發(fā)病率位列第三位，死亡率位列第二位。

湖南省腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)二科副主任陳柏林表示：很多肺癌患者一確診就是中晚期，這是因?yàn)榉伟┰缙诎Y狀不典型，多表現(xiàn)為咳嗽、乏力、胸痛、呼吸急促等常見癥狀，很容易被忽視。

而以咳嗽為首發(fā)癥狀的肺癌患者占比50%，以胸痛為首發(fā)癥狀的肺癌患者占比25%，因此如果出現(xiàn)久治不愈的咳嗽、持續(xù)性的胸痛等癥狀，一定要提高警惕。

出現(xiàn)下面幾個(gè)癥狀，要警惕是早期肺癌所致！

持續(xù)性咳嗽：早期肺癌經(jīng)常會(huì)有咳嗽癥狀，如果出現(xiàn)久治不愈的干咳癥狀，一定要重視起來。

胸痛：肺癌所致的胸痛多表現(xiàn)為刺痛或鈍痛，而且可能會(huì)因呼吸、咳嗽等加重。

食欲下降：不明原因的食欲下降、飯量變少，要引起重視。

聲音嘶?。?/strong>腫瘤如果壓迫或侵犯到喉返神經(jīng)，可能會(huì)影響聲音，導(dǎo)致持續(xù)性的聲音嘶啞。

痰中帶血或咯血：好端端的痰中帶血或咯血，很容易被忽視，可能是肺部疾病發(fā)出的求救信號。

持續(xù)性發(fā)熱：出現(xiàn)不明原因的持續(xù)發(fā)燒，且常規(guī)治療效果不理想的，可能是炎癥或腫瘤作祟。

呼吸困難或氣短：明明只是進(jìn)行了日?；顒?dòng)，但還是有呼吸困難或氣短癥狀出現(xiàn)，最好進(jìn)一步檢查下。

疲乏無力：如果休息好了還是有疲乏無力等表現(xiàn)，可能是腫瘤所致。

不明原因的消瘦：腫瘤會(huì)不斷消耗體內(nèi)的能量，導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的消瘦。

肺外表現(xiàn)：肺部腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散后，就可能引發(fā)吞咽困難等肺外表現(xiàn)。

鐘南山院士提醒：

5類人要盡早做肺部CT篩查

鐘南山院士提醒：很多肺癌患者一確診就是晚期，而癌癥發(fā)現(xiàn)得晚對患者及家屬都是沉重的負(fù)擔(dān)，因此盡量要做到早篩早診。

《中國肺癌篩查與早診早治指南2021》介紹：吸煙包年數(shù)大于等于30包年或戒煙時(shí)間短的吸煙人群、二手煙人群、慢性肺病人群、職業(yè)暴露人群或有肺癌家族史的人群，有以上一種特征的人群就屬于肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。

如果這些高風(fēng)險(xiǎn)人群出現(xiàn)上述的異常癥狀，最好及時(shí)就診排查，通過低劑量螺旋CT來進(jìn)行早期肺癌篩查。低劑量螺旋CT是國家唯一認(rèn)可有效的肺癌篩查手段，能發(fā)現(xiàn)小于一厘米直徑的小腫瘤，使肺癌死亡率下降20%。建議45歲以上的高危人群要盡早篩查，最好每年篩查一次低劑量螺旋CT。

相信很少人會(huì)將肩痛與肺癌聯(lián)系起來，事實(shí)上生長在肺尖處的腫瘤確實(shí)可能會(huì)導(dǎo)致肩痛，除此之外肺癌還會(huì)有咳嗽、胸痛、杵狀指等表現(xiàn)，建議肺癌高危人群要盡早進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。

來 源 / 北京衛(wèi)視我是大醫(yī)生官微、湖南省腫瘤醫(yī)院服務(wù)號、腫瘤專科醫(yī)生

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