作者 | 曾有為

來(lái)源 | 品牌觀察官（ID：pinpaigcguan）

引言：今年，高血壓“藥王” 硝苯地平控釋片跌落神壇了，最高峰時(shí)干出過(guò)近70億的銷(xiāo)售額，可如今風(fēng)光難再。

近5年，高血壓市場(chǎng)及渠道突然有了較大波動(dòng)，單看市場(chǎng)總銷(xiāo)售額，從2019年超700億的銷(xiāo)售高峰，降到了去年的600多億。

白白蒸發(fā)掉100多億，不免讓人產(chǎn)生困惑，難道說(shuō)，這幾年高血壓的患病人數(shù)大幅下降了嘛，還是這種慢性病得到大家重視了，答案當(dāng)然是No?！吨袊?guó)心血管健康與疾病報(bào)告2022》中的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成人高血壓發(fā)病率高達(dá)27.8%。

盡管如此，高血壓“三率”（知曉率、治療率、控制率）仍舊不理想，根據(jù)過(guò)往研究數(shù)據(jù)，高血壓患者的知曉率只有51.6%，治療率為45.8%，控制率僅為16.8%?。也就是說(shuō)，有一半的人根本不知道自己患有高血壓。

是不是該把“賭注”押在提高知曉率上，成了藥企想觸碰不太敢的銷(xiāo)量提升點(diǎn)。不管怎么說(shuō)，身體不舒服及時(shí)看醫(yī)生、謹(jǐn)遵醫(yī)囑，總歸是沒(méi)錯(cuò)的。

對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)，再怎么強(qiáng)調(diào)是為了大眾的健康，也難免被人質(zhì)疑只是為了賣(mài)藥和銷(xiāo)量，因而大張旗鼓地普及高血壓的預(yù)防確實(shí)不是一個(gè)好的選擇。

至于藥企更應(yīng)該關(guān)心的，應(yīng)該是如何進(jìn)一步研發(fā)，提高自己藥品的效果，減少副作用帶來(lái)的痛苦，在治療的同時(shí)能夠提高患者的生存質(zhì)量吧。

高血壓不再是“老人病”

年輕人積極抗“壓”

根據(jù)國(guó)家心血管病中心、衛(wèi)健委發(fā)布會(huì)及多醫(yī)院聯(lián)合統(tǒng)計(jì)?，當(dāng)前，我國(guó)成年人中總共有2.45億至3億高血壓患者?，其中65歲以上老年人的患病率將近50%，所以高血壓一直被人看成是“老人病”。

同樣根據(jù)上述數(shù)據(jù)，20—39歲人群高血壓發(fā)病率較1991年增長(zhǎng)144.4%，年輕化趨勢(shì)顯著?。35歲以下的高血壓患者超7000萬(wàn)，占患者總數(shù)的20%~30%?，如此龐大的年輕群體患者說(shuō)明，高血壓早已侵入年輕人的生活了，他們也正在成為患病群體的“生力軍”。

具體的罪魁禍?zhǔn)子泻芏?，比如在飲食上，年輕人酷愛(ài)且離不開(kāi)的燒烤、火鍋、奶茶、油炸食品等；除此之外，缺少運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常熬夜也是導(dǎo)致年輕人發(fā)病率飆高的原因。

好在越來(lái)越多的年輕人為了滿(mǎn)足當(dāng)下大眾以及自己對(duì)于身材的審美，正在變得越來(lái)越自律，減肥、塑身也成了這波兒年輕人的一股潮流。

不管主動(dòng)還是被動(dòng)，確實(shí)對(duì)高血壓年輕化的趨勢(shì)起到了緩解作用。仍需關(guān)注的是，不止高血壓，越來(lái)越多的老年病都呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，有的跟年輕人的不良習(xí)慣有關(guān)，有的卻跟過(guò)于“良好”的習(xí)慣有關(guān)。

結(jié)果讓人哭笑不得，好多年輕人不得不在這個(gè)年齡段就將大把的金錢(qián)奉獻(xiàn)給了醫(yī)院，社保還差好多年沒(méi)交完呢。

700億巨型賽道

一代“藥王”掉隊(duì)

近幾年，仿佛全國(guó)的醫(yī)藥代表都吐過(guò)槽，終端醫(yī)院真不如以前好做了。終端市場(chǎng)的高血壓藥品銷(xiāo)售規(guī)模也有所下滑，由2019年超700億的峰值下滑至2024年的600多億，但體量仍然龐大。

早些年，高血壓市場(chǎng)的“寵兒”是苯磺酸氨氯地平片，那時(shí)的硝苯地平控釋片還沒(méi)有成為一代“王者”，位居第二。

硝苯地平控釋片近年間的銷(xiāo)量突飛猛進(jìn)，2019年在全國(guó)醫(yī)院終端的銷(xiāo)售額一度突破66億元大關(guān)，2021年達(dá)到69.56億元，之后大幅下滑，2024年降至34.47億元，接近腰斬。

一代“藥王”究竟為何跌落神壇，原因眾說(shuō)紛紜。改進(jìn)后的硝苯地平控釋片無(wú)論是在起效時(shí)間還是持續(xù)時(shí)間上都具有很大的優(yōu)勢(shì)，這恐怕也是其當(dāng)年能成為“銷(xiāo)冠”的最重要原因。

登上巔峰后突然腰斬，任誰(shuí)都會(huì)感到措手不及，背后真正的原因可能并不是療效的缺乏。藥品更新?lián)Q代和仿制的速度本來(lái)就快，一個(gè)新品橫空出世后，想要在市場(chǎng)上站穩(wěn)腳跟，就要做好面對(duì)N多個(gè)同質(zhì)和競(jìng)品沖擊的準(zhǔn)備，本就不易。

看起來(lái)，“藥王”沒(méi)風(fēng)光幾年，就此隕落，也情有可原，畢竟老話(huà)講過(guò)，“風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)”。同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)更是導(dǎo)致“藥王”價(jià)格連年下跌、一蹶不振。

會(huì)“發(fā)芽”的降壓藥

輸給了藥食同源玩家

有段時(shí)間，硝苯地平控釋片面臨著“發(fā)芽現(xiàn)象”的質(zhì)疑。讓患者心生疑慮，一定程度上影響了銷(xiāo)量。但其實(shí)所謂的“發(fā)芽”只不過(guò)是藥品在儲(chǔ)存上出現(xiàn)了問(wèn)題。

藥品處于高溫高濕環(huán)境時(shí)，下層紅色助推層會(huì)發(fā)生膨脹，使上層藥品從釋藥孔被擠出，看起來(lái)像是發(fā)了芽一樣，確實(shí)有點(diǎn)詭異。

這并不是“藥王”失去市場(chǎng)并隕落的主要原因。一直有人在說(shuō)，高血壓其實(shí)是“富貴病”，生活好了才得的；也不算什么大毛病，重在預(yù)防。

考慮到“防患于未然”“是藥三分毒”的大眾老觀念，這幾年，高血壓市場(chǎng)又出現(xiàn)了一個(gè)新的賽道——藥食同源，主打即食化、零食化、場(chǎng)景化產(chǎn)品。

新市場(chǎng)潛力確實(shí)巨大，各路大神也開(kāi)始對(duì)這條全新的降壓賽道進(jìn)行玩家戰(zhàn)略布局，效果相當(dāng)不俗，瞬間引爆了新一輪的搶奪大戰(zhàn)。

四大天然降壓明星桑葚、酸棗仁、葛根、西洋參，突然之間粉墨登場(chǎng)，成了備受大家追捧的新寵。各路大神更是力拔千鈞瞄準(zhǔn)這個(gè)千億藍(lán)海市場(chǎng)，確實(shí)對(duì)傳統(tǒng)賽道造成了沖擊。

隨著患者逐漸年輕化，藥食同源新賽道市場(chǎng)不容小覷。關(guān)鍵就在于，如何像推銷(xiāo)即時(shí)燕窩一樣，自然而然地把高血壓預(yù)防品推向年輕人的市場(chǎng)，光靠噱頭恐怕是不夠的，除了患者，“養(yǎng)生粉”可能是個(gè)突破口。

本土藥企再度突圍

新“藥王”閃亮登場(chǎng)

2024年，沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片在醫(yī)院終端市場(chǎng)銷(xiāo)售額達(dá)到42.27億元，領(lǐng)先前任“藥王”將近8個(gè)億，成為新一代降壓“藥王”。

回望這幾年，“藥王”的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境其實(shí)有所改善。不知道從什么時(shí)點(diǎn)開(kāi)始，進(jìn)口藥退出公立醫(yī)院之聲不絕于耳，不可否認(rèn)，對(duì)國(guó)產(chǎn)藥企來(lái)說(shuō)這是個(gè)再好不過(guò)的消息。

很多人發(fā)現(xiàn)，原來(lái)在醫(yī)院就能開(kāi)到的進(jìn)口原研藥，現(xiàn)在也都悄悄不見(jiàn)了。特別是公立醫(yī)院，幾乎很難見(jiàn)到進(jìn)口藥的蹤跡了。

以前“藥王”為例，德國(guó)拜耳公司生產(chǎn)的硝苯地平控釋片（拜新同），一盒（30mg*7片）售價(jià)約為25元；而國(guó)產(chǎn)的同類(lèi)藥品，一盒（10mg*100片）售價(jià)可以低至3元，平均一片藥僅3分錢(qián)。

按理說(shuō)，醫(yī)院藥品的價(jià)格被打下來(lái)了，應(yīng)該是真正給患者及家屬帶來(lái)福音了，畢竟“看病”“住院”本身就是一個(gè)花錢(qián)項(xiàng)目，大家應(yīng)該都其樂(lè)融融才對(duì)。

2024年12月第十批藥品集采名單上，跨國(guó)藥企集體“落榜”，有人叫好，也有人表示懷疑。甚至有人說(shuō)，難道以后都買(mǎi)不到好藥了嘛?？墒?，明明一直都是一樣的藥。

能理解的是，老百姓看病說(shuō)白了圖的是個(gè)心安，對(duì)進(jìn)口藥的盲目“崇拜”也是其不安心的根源所在。

即便負(fù)擔(dān)得起，有一說(shuō)一，也不能什么都想著追求進(jìn)口且昂貴的，關(guān)鍵是適合自己的，說(shuō)來(lái)說(shuō)去，還是得謹(jǐn)遵醫(yī)囑，千萬(wàn)可別自行診癥用藥。

隨著生活條件的質(zhì)變，出現(xiàn)了很多以前沒(méi)有的“富貴病”“老人病”。以前，鮮有年輕人受到高血“壓”力的困擾，現(xiàn)如今的患者群體卻越來(lái)越年輕化。

真得了高血壓，確實(shí)沒(méi)有什么好辦法治根，需要患者終身服藥或控制；從藥企的角度來(lái)看，只要高血壓一天無(wú)法根治，相關(guān)的藥品市場(chǎng)就是龐大的、連續(xù)的。

硝苯地平控釋片“藥王”的崛起和跌落，體現(xiàn)了高血壓藥品賽道的殘酷性。目前，僅硝苯地平控釋片這一種藥品，已有27家生產(chǎn)企業(yè)同時(shí)在做，競(jìng)爭(zhēng)上的“自相殘殺”可以說(shuō)相當(dāng)嚴(yán)重了。

同類(lèi)藥品的競(jìng)爭(zhēng)本就激烈，更不用說(shuō)，一波兒又一波兒的研發(fā)新品不停地上市。說(shuō)到底，還是因?yàn)樽陨淼寞熜Р](méi)有達(dá)到患者想象中的“藥到病除”，銷(xiāo)量的下滑也就不足為奇，畢竟，誰(shuí)會(huì)為“沒(méi)有療效”而買(mǎi)單呢。

有些患者總是不相信國(guó)產(chǎn)藥效，盡管在實(shí)際看診中醫(yī)生再三跟其說(shuō)明藥品成分其實(shí)都一樣，卻仍然難打消患者疑慮。盲目迷信進(jìn)口藥有時(shí)更像是一種心理安慰，其實(shí)哪有什么神藥可言？

都是按部就班地按療程治病罷了，畢竟預(yù)防才是關(guān)鍵。

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