近日，上海連續(xù)高溫日創(chuàng)百年新高！上海中心氣象臺 2025 年 08 月 30 日發(fā)布高溫黃色預(yù)警信號。這波高溫自 8 月 6 日起已持續(xù)了 25 天！打破1926 年 24 天最長連續(xù)高溫日紀(jì)錄。

在這創(chuàng)紀(jì)錄的酷暑中，防暑降溫成了每位市民的頭等大事。在炎熱的戶外，稍微動動就是一身大汗，出汗之后，很多朋友往往會選擇噸噸噸灌下一大瓶水，解渴！畢竟缺啥補(bǔ)啥，出了那么多汗水，水分當(dāng)然要及時(shí)彌補(bǔ)。

不過，出汗帶走的可不僅僅是水分，而大汗之后大量補(bǔ)白開水還可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。這是怎么回事呢？接下來就詳細(xì)聊聊。

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出汗，損失的不僅是水

出汗除了會損失水分，還會導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)的丟失，包括鈉和鉀等，這二者大量丟失都會危害健康，本文咱們重點(diǎn)說一說鉀。鉀是人體必需的礦物質(zhì)之一，主要以鉀離子形式存在于細(xì)胞和血液中（其中細(xì)胞內(nèi)液占大部分），在生命活動中發(fā)揮著多種重要作用。

鉀在細(xì)胞功能的維持中起著核心作用。細(xì)胞內(nèi)部鉀濃度高，而細(xì)胞外的鈉濃度高，通過細(xì)胞膜上的“鈉鉀泵”保持這種濃度差異，能使細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡，也是葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的基礎(chǔ)。而缺乏鉀會破壞這種平衡，影響細(xì)胞代謝和物質(zhì)交換，從而導(dǎo)致身體各系統(tǒng)功能下降。

而心臟的正常工作也依賴于鉀。心肌細(xì)胞的收縮和舒張需要鉀、鈉和鈣等離子的參與。血鉀過低時(shí)，這些離子的流動會受到干擾，可能出現(xiàn)心律不齊、心悸等癥狀。在嚴(yán)重情況下，低鉀可能導(dǎo)致心律失常，增加心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。因此，保持血鉀水平在正常范圍對于心臟健康非常重要。

鉀對肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)同樣重要。肌肉的收縮和放松、神經(jīng)信號的傳遞都依賴鉀參與的電化學(xué)活動。缺鉀時(shí)，肌肉容易出現(xiàn)無力、抽筋或痙攣，神經(jīng)反應(yīng)也會遲緩。這可能表現(xiàn)為疲勞、活動耐力下降或手腳無力。

低鉀，危害有這么大

正如上文所說，鉀對人體正?；顒雍苤匾?，血鉀低了則會出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥是指血鉀含量低于正常范圍的一種病理狀態(tài)，正常情況下，血鉀濃度為3.5~5.5mmol/L，當(dāng)血鉀＜3.5mmol/L 時(shí)，可被診斷為低鉀血癥。低鉀血癥的原因可能包括鉀攝入不足、疾病、鉀過量丟失（如大量出汗、腹瀉）等等因素，出汗就是其中常見的一種。

夏天出汗多時(shí)，體內(nèi)鉀會隨著汗液損失掉，如果長時(shí)間出汗而只補(bǔ)充清水，血液中的鉀可能被進(jìn)一步稀釋，從而增加低鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。例如高溫環(huán)境、長時(shí)間戶外勞動、耐力運(yùn)動如長跑或馬拉松，都會導(dǎo)致大量流汗，如果補(bǔ)水不當(dāng)，就容易出現(xiàn)低鉀的情況。而老年人、兒童以及慢性病患者是高危人群，他們的體液調(diào)節(jié)能力相對較弱，更容易出現(xiàn)低鉀問題。

低鉀血癥的癥狀因缺鉀程度而異。輕度時(shí)可能表現(xiàn)為乏力、輕微肌肉無力或手腳發(fā)軟，有時(shí)伴隨輕微抽筋。中度低鉀可能出現(xiàn)心悸、心律不齊、持續(xù)肌肉無力，日?；顒尤缱呗坊蚱鹕頃械嚼щy。嚴(yán)重低鉀可能導(dǎo)致心律失常、呼吸困難，甚至危及生命。由于早期癥狀不總是明顯，很多人容易忽視，直到情況加重才就醫(yī)。

低鉀，預(yù)防并不難

預(yù)防低鉀血癥的關(guān)鍵在于合理補(bǔ)水和補(bǔ)充電解質(zhì)。這里再次提醒大家，大量出汗后只飲用白開水可能無法滿足身體需求，尤其在長時(shí)間運(yùn)動或高溫環(huán)境下。運(yùn)動前、運(yùn)動中和運(yùn)動后可適量攝入含電解質(zhì)（包括鈉和鉀）的飲料，對身體有好處。

除此之外，含鉀食物的攝入，也能幫助維持血鉀穩(wěn)定，平時(shí)鉀攝入量足夠的人，更不容易因出汗導(dǎo)致低鉀。日常生活中，富含鉀的食物包括香蕉、橙子、西瓜、土豆、菠菜、番茄和豆類等。對健康人來說，平時(shí)合理搭配飲食，就是補(bǔ)充鉀的最好手段，同時(shí)也能攝取其他必要礦物質(zhì)。

含鉀豐富的食物中，特別值得一提的是香蕉，因?yàn)橄憬斗奖銛y帶和食用，又既能補(bǔ)充能量，又能補(bǔ)充鉀，所以尤其受到經(jīng)常揮汗如雨的運(yùn)動員青睞。光是大家非常熟悉的乒乓球項(xiàng)目，簡單搜索一下，就能看到很多知名球員場間休息時(shí)吃香蕉的照片。

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而對于使用利尿劑的人群，尤其需要注意血鉀水平。利尿劑會增加鉀的排出，如果在炎熱天氣或運(yùn)動后大量出汗，更容易出現(xiàn)低鉀血癥。慢性腎臟疾病患者在補(bǔ)鉀時(shí)需謹(jǐn)慎，應(yīng)遵醫(yī)囑監(jiān)測血鉀，避免血鉀過高或過低。

除了飲食和飲水，了解低鉀的早期信號也非常重要。如果出現(xiàn)持續(xù)乏力、肌肉抽筋、心慌、心跳不規(guī)律等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過血液檢查判斷血鉀水平。必要時(shí)，醫(yī)生會給予口服或靜脈補(bǔ)鉀，并指導(dǎo)飲食和補(bǔ)液方案。及時(shí)干預(yù)可以有效降低嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

夏天出汗是正常生理現(xiàn)象，也有助于我們的身體及時(shí)散熱，但大量出汗加上補(bǔ)水不當(dāng)可能造成低鉀血癥，帶來嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)?？茖W(xué)補(bǔ)水、合理膳食和關(guān)注身體信號是預(yù)防的關(guān)鍵。保持血鉀在正常范圍，有助于心臟、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)正常運(yùn)作，也可以減少身體不適，讓夏季活動更安全。

最后，總結(jié)一下預(yù)防低鉀血癥的小貼士

· 注意補(bǔ)水方式：運(yùn)動或出汗較多時(shí)，可選擇含電解質(zhì)的飲料，而不僅僅是喝白水。

·多攝入鉀豐富食物：香蕉、橙子、西瓜、土豆、菠菜、番茄、豆類等都是鉀的良好來源。

·關(guān)注高危人群：老年人、兒童、慢性病患者、使用利尿劑的人需特別留意血鉀水平。

·留意身體信號：持續(xù)乏力、手腳無力、肌肉抽筋或心慌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

·定期檢查：有慢性疾病或長期運(yùn)動習(xí)慣的人群可通過血液檢查了解血鉀情況。

策劃制作

作者丨科普中國

審核丨汪茜 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心急診科主任醫(yī)師中國毒理學(xué)會中毒與救治專業(yè)委員會常務(wù)委員

策劃丨丁崝

責(zé)編丨丁崝

審校丨徐來、張林林