最近，一則“中國科學家竊取美國資助的乳腺癌疫苗機密被捕”的新聞引發(fā)輿論嘩然。據(jù)了解這位李博士曾在MD安德森癌癥中心工作，專注于阻止乳腺癌擴散的疫苗。李博士表示自己為此項目投入多年心血，理應(yīng)擁有這些數(shù)據(jù)。但美國方面認為這是企圖從美國的研究成果中牟利。而這個事件便涉及到癌癥領(lǐng)域的“疫苗”了。

關(guān)于疫苗，我們每個人并不陌生，比如乙肝疫苗、HPV疫苗等都是大眾所熟知的。而在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天，疫苗正在向“癌癥”這個領(lǐng)域擴張。那么什么是癌癥疫苗？

關(guān)于癌癥疫苗

癌癥疫苗代表了一種調(diào)動免疫系統(tǒng)對抗癌癥疾病的方法，旨在增強免疫系統(tǒng)識別和攻擊癌細胞的能力，或預(yù)防由病毒引起的某些形式的癌癥。像乙肝疫苗以及HPV疫苗，是兩種已批準的針對致癌病毒的預(yù)防性疫苗。

但是科學家認為不太可能有直接預(yù)防癌癥的疫苗，因為有數(shù)百種不同類型的癌癥，而且其中大多數(shù)不是由病毒引起的。因此，研究人員正在研究一系列策略來制造治療性癌癥疫苗。

治療性癌癥疫苗旨在通過靶向抗原（腫瘤細胞產(chǎn)生、正常細胞不表達或僅微量表達的癌癥相關(guān)蛋白）來激活針對癌細胞的免疫反應(yīng)。

其實，人體免疫系統(tǒng)本身具備一定識別并清除異常或惡性細胞的能力，但由于癌細胞可通過多種機制逃避免疫應(yīng)答，這一防御機制并非總能奏效。癌癥疫苗研究的目標正是開發(fā)能夠幫助免疫系統(tǒng)識別癌細胞并激發(fā)更強抗癌反應(yīng)的方法。

目前獲批用于常規(guī)臨床應(yīng)用的癌癥疫苗為數(shù)不多。其中，治療性疫苗Sipuleucel-T（商品名Provenge）獲準用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的治療。該疫苗通過從患者血液中提取免疫細胞，在實驗室進行靶向前列腺癌細胞的改造后，再以輸注方式回輸患者體內(nèi)，從而教導免疫系統(tǒng)如何識別并摧毀前列腺癌細胞。

癌癥疫苗研究的進展

近日，PDS Biotechnology公布了一款針對HPV陽性的治療性癌癥疫苗-PDS0101（Versamun HPV）聯(lián)合帕博利珠單抗用于HPV16陽性復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細胞癌患者的II期VERSATILE-002臨床數(shù)據(jù)。

頭頸癌

VERSATILE-002研究共入組53名患者，對于CPS（聯(lián)合陽性評分）≥1的患者，其中位總生存期（mOS）達到了39.3個月，也就是超過3年！

宮頸癌

而在局部晚期宮頸癌領(lǐng)域，PDS0101聯(lián)合同步放化療實現(xiàn)36個月生存率高達84%，無進展生存率達74.9%。甚至接受5劑的患者36個月總生存率（OS）以及無進展生存期（PFS）率均高達100%。

其他癌種

在其他HPV相關(guān)癌癥患者中，包括口咽癌（21）、宮頸癌（14）、肛門或直腸癌（10），外陰或陰道癌（3），鼻咽癌（1）和陰莖癌（1）。PDS0101和PD-L1免疫檢查點抑制劑的聯(lián)合治療方案使11例患者腫瘤縮小或消失，4例患者完全緩解（CR），7例患者部分緩解（PR），6例患者病情穩(wěn)定（SD）。

14例患者既往未接受過ICB 治療，其中5例患者腫瘤縮小或消失，2例患者完全緩解（CR），3例患者部分緩解（PR），1例患者病情穩(wěn)定（SD）。中位緩解持續(xù)時間（DOR）為20.2個月，中位總生存期（OS）為 42.4 個月。

37 例 HPV-16 陽性患者中，11例患者腫瘤縮小或消失，3例患者完全緩解（CR），7例患者部分緩解（PR），6例患者病情穩(wěn)定（SD）。

由此可見，癌癥疫苗PDS0101的聯(lián)合治療方案在HPV-16陽性癌癥患者中顯示出有希望的抗腫瘤活性。

結(jié)語

癌癥疫苗作為一種有前途的治療方式，未來很有可能成為癌癥患者的重要選擇。但是癌癥疫苗研究挑戰(zhàn)仍然存在。并非所有癌癥都可能表現(xiàn)出突變，從而產(chǎn)生足夠的新抗原，可用于制造疫苗。只有具有足夠突變的腫瘤才適合疫苗和其他形式的免疫療法。這需要更多的研究來突破，相信未來我們將迎來更多癌癥疫苗的突破，也許不久的將來，打一針疫苗就能控制癌癥不再只是夢想。